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Reembolso de psicólogo pelo plano de saúde: documentos

Reembolso de psicólogo pelo plano de saúde: como funciona, documentos que a psicóloga fornece, campos do Receita Saúde, sigilo, CID e modelo de declaração.

Orientação sobre documentos para pedido de reembolso de atendimento psicológico.
Sumário8 seções

Oferecer atendimento particular com suporte ao reembolso é uma alternativa ao credenciamento — você mantém seu valor e o paciente recupera parte do custo. Este guia mostra o caminho do paciente, os documentos que você fornece, os campos do Receita Saúde que ajudam no reembolso, um modelo de declaração mensal e os cuidados com sigilo. Veja também atender convênio vale a pena?.

Como funciona para o paciente

  1. Paga a sessão diretamente à psicóloga.
  2. Reúne os documentos pedidos pela operadora.
  3. Solicita o reembolso pelo app ou site do plano.
  4. Recebe conforme a tabela e as regras do contrato.

Documentos que a psicóloga pode fornecer

DocumentoQuando
Recibo (Receita Saúde) ou nota fiscalSempre — veja recibo de psicólogo
Declaração com datas das sessõesQuando pedida — veja declaração de comparecimento
Relatório psicológicoQuando exigido — veja relatório para reembolso

Campos do Receita Saúde que ajudam

O Receita Saúde tem dois campos opcionais, descrição e data do atendimento, que o manual do sistema indica justamente para fornecer informações pedidas pelos planos de saúde para reembolso. Preencha a data da sessão e uma descrição neutra, como “sessão de psicoterapia”. Veja recibo de psicólogo.

ModeloDeclaração mensal para reembolso (exemplo fictício)

Declaração

Pessoa atendida: Daniela Couto Ferraz (nome fictício)
Finalidade: solicitação de reembolso junto à operadora de plano de saúde
Número do documento: DC - 03/2026-5RJ7M (numeração gerada pelo sistema)

Declaro que Daniela Couto Ferraz realizou sessões de psicoterapia individual comigo, com duração de 50 minutos cada, nos dias 03, 10, 17 e 24 de março de 2026, na modalidade presencial.

São Paulo/SP, 31 de março de 2026.
Nome Sobrenome — Psicóloga — CRP 00/00000
Assinatura digital

Sem sintomas, diagnóstico ou CID: na declaração, isso é vedado (Resolução CFP nº 06/2019, art. 9º, § 1º).

Sigilo e CID

Quando a operadora exige informação clínica, o documento é o relatório, com os cinco itens da Resolução CFP nº 06/2019 e só o necessário. Se o paciente preferir não informar o diagnóstico, converse sobre as consequências para o reembolso e registre a decisão.

Como orientar o paciente

  • Consultar o contrato e a tabela de reembolso do plano.
  • Verificar se há exigência de pedido médico.
  • Guardar todos os recibos.
  • Solicitar dentro dos prazos da operadora.

Dicas de gestão

  • Emita os recibos no dia do pagamento — veja Receita Saúde.
  • Tenha um modelo de declaração mensal com as datas.
  • Combine no contrato que o valor da sessão não depende do reembolso.
  • Não prometa valor nem aprovação: quem decide é a operadora, conforme o contrato do plano.

Como o DocsPsi monta a documentação do reembolso

O reembolso depende de três documentos que conversam entre si, e todos saem do mesmo lugar no DocsPsi:

DocumentoNo DocsPsi
Recibo do Receita Saúde (pessoa física)O módulo Receita Saúde gera os recibos do mês a partir dos pagamentos, num arquivo no leiaute oficial para importar no Carnê-Leão Web, com a descrição do serviço e, se você ativar a opção, a data do atendimento, que ajudam no reembolso. O paciente abre cada recibo, com número e PDF, no Receita Saúde
Recibo em PDF para o pacienteGerado a cada pagamento, com timbre e QR Code de autenticidade
Declaração com as datas ou relatórioCampos automáticos a partir da agenda e QR Code que a operadora pode conferir

Pagamentos feitos por empresa, e não pelo paciente, ficam fora do Receita Saúde e vão para o Livro-Caixa, que o DocsPsi também organiza para importar no Carnê-Leão. A importação é sempre feita por você, com a conta gov.br.

Com quem contar na parte contábil

Quem atende muitos pacientes por reembolso emite muitos recibos, e cada um vira rendimento no carnê-leão. Uma contadora ajuda a manter recibos, carnê-leão e livro-caixa conciliados. Se você ainda não tem, esta é a contabilidade que o DocsPsi usa:

Perguntas frequentes

O plano de saúde reembolsa sessão de psicólogo?

Muitos planos reembolsam, conforme o contrato e a tabela de cada operadora.

Que documentos o psicólogo deve fornecer para reembolso?

Recibo ou nota fiscal e, se a operadora exigir, declaração com as datas das sessões ou relatório psicológico.

Preciso colocar o CID para reembolso?

Só se a operadora exigir e com consentimento do paciente. Na declaração, informações clínicas são vedadas; se for preciso, use o relatório.

O plano pode limitar o número de sessões?

Desde 2022, a ANS deixou de limitar o número de sessões com psicólogos para os procedimentos do rol. O valor do reembolso segue a tabela do contrato.

Referências: Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). Resolução Normativa nº 541/2022 · Brasil. Lei 9.656/1998, art. 12 · Instrução Normativa RFB nº 2.240/2024 · Receita Saúde: manual do sistema, versão 2.1 · Conselho Federal de Psicologia. Resolução CFP nº 06/2019 · Código de Ética Profissional do Psicólogo, art. 9º.

Equipe Editorial DocsPSI

Guias escritos a partir das resoluções do Conselho Federal de Psicologia, do Manual Orientativo de Registro e Elaboração de Documentos Psicológicos (CFP, 2025) e da rotina de milhares de consultórios que usam o DocsPSI.

Revisão técnica: Ana Vanessa de Medeiros Neves — Psicóloga Clínica e da Saúde, CRP 03/3592.

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