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Prontuário e registro

Prontuário, evolução, anamnese, plano terapêutico, contrato e guarda de registros — o que o CFP exige e como fazer bem.

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Caderno de prontuário aberto com registros fictícios preenchidos em consultório de psicologia.

Guia completo

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Guia completoCaderno de prontuário aberto com registros fictícios preenchidos em consultório de psicologia.
Prontuário e registro

Prontuário psicológico: o que é obrigatório, como fazer e modelo

Prontuário psicológico: o que a Resolução CFP 01/2009 exige, como escrever a evolução, prazo de guarda e o modelo em 7 seções do prontuário inteligente.

27 de set de 2026 · 20 min de leitura
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ArtigoTrês registros fictícios preenchidos com as estruturas SOAP, DAP e BIRP.
Prontuário e registro

Evolução psicológica nos formatos SOAP, DAP e BIRP: exemplos preenchidos

27 de set de 2026 · 12 min de leitura
ArtigoProfissional consultando exemplos preenchidos de evolução para diferentes situações clínicas.
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15 exemplos de evolução psicológica por situação clínica

27 de set de 2026 · 27 min de leitura
ArtigoPsicóloga atualizando registro multiprofissional em ambiente hospitalar.
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Evolução psicológica hospitalar: exemplos e termos técnicos

27 de set de 2026 · 10 min de leitura
ArtigoRegistro profissional de uma sessão infantil, com materiais lúdicos organizados ao fundo.
Prontuário e registro

Evolução psicológica na clínica infantil: como registrar

27 de set de 2026 · 10 min de leitura
ArtigoRegistro preenchido de sessão de TCC com agenda, intervenção, resposta e próximos passos.
Prontuário e registro

Evolução em TCC: o que registrar a cada sessão

27 de set de 2026 · 10 min de leitura
ArtigoAnalista elaborando registro clínico conciso após uma sessão de psicanálise.
Prontuário e registro

Como registrar a evolução na psicanálise sem ferir o sigilo

27 de set de 2026 · 8 min de leitura
ArtigoRevisão de linguagem técnica e clareza em exemplos fictícios de registros clínicos.
Prontuário e registro

Vocabulário técnico para evolução psicológica: 80 termos

27 de set de 2026 · 6 min de leitura
ArtigoRegistro factual de falta, atraso e cancelamento em agenda clínica fictícia.
Prontuário e registro

Como registrar faltas, atrasos e cancelamentos no prontuário

27 de set de 2026 · 5 min de leitura
ArtigoComparação visual entre transcrição extensa e síntese clínica estruturada.
Prontuário e registro

Transcrição não é evolução: o que o CFP orienta

27 de set de 2026 · 8 min de leitura
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ArtigoAnamnese de pessoa adulta sobre trajetória, relações e rotina.
Prontuário e registro

Anamnese psicológica adulto: roteiro e ficha

27 de set de 2026 · 7 min de leitura
ArtigoEntrevista com responsáveis sobre desenvolvimento e contexto de uma criança.
Prontuário e registro

Anamnese psicológica infantil: entrevista com os pais

27 de set de 2026 · 10 min de leitura
ArtigoEntrevista de anamnese com adolescente, respeitando sua autonomia e privacidade.
Prontuário e registro

Anamnese psicológica com adolescentes: roteiro

27 de set de 2026 · 9 min de leitura
ArtigoRoteiro de anamnese organizado por diferentes áreas da vida.
Prontuário e registro

70 perguntas de anamnese psicológica por área da vida

27 de set de 2026 · 6 min de leitura
ArtigoReconstrução de história do desenvolvimento e experiências sensoriais em investigação de TEA.
Prontuário e registro

Anamnese para investigação de TEA: o que perguntar

27 de set de 2026 · 7 min de leitura
ArtigoEntrevista sobre histórico de atenção em diferentes fases e contextos da vida.
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Anamnese para investigação de TDAH

27 de set de 2026 · 7 min de leitura
ArtigoEntrevista inicial de casal com espaço equilibrado para a história de ambos.
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Anamnese na terapia de casal

27 de set de 2026 · 7 min de leitura
ArtigoEntrevista com pessoa idosa, valorizando trajetória, autonomia e rotina.
Prontuário e registro

Anamnese psicológica com idosos

27 de set de 2026 · 8 min de leitura
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ArtigoPlano terapêutico fictício com objetivos observáveis, indicadores e datas de revisão.
Prontuário e registro

Modelo de plano terapêutico com objetivos mensuráveis

27 de set de 2026 · 15 min de leitura
ArtigoTransformação de metas gerais em objetivos terapêuticos observáveis.
Prontuário e registro

Objetivos terapêuticos: 40 exemplos bem formulados

27 de set de 2026 · 6 min de leitura
ArtigoPlanejamento de tratamento em TCC organizado por fases e objetivos individuais.
Prontuário e registro

Plano de tratamento em TCC: estrutura por fase

27 de set de 2026 · 7 min de leitura
ArtigoConstrução participativa de Projeto Terapêutico Singular com equipe e pessoa atendida.
Prontuário e registro

PTS (Projeto Terapêutico Singular) e o papel do psicólogo

27 de set de 2026 · 6 min de leitura
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ArtigoModelo fictício de contrato terapêutico preenchido e comentado.
Prontuário e registro

Modelo de contrato terapêutico para psicólogos

27 de set de 2026 · 7 min de leitura
ArtigoCombinados do atendimento infantil apresentados à criança e ao responsável.
Prontuário e registro

Contrato terapêutico infantil (e versão lúdica)

27 de set de 2026 · 6 min de leitura
ArtigoDiscussão de contrato para atendimento online e seus combinados específicos.
Prontuário e registro

Contrato para atendimento psicológico online

27 de set de 2026 · 5 min de leitura
ArtigoEsclarecimento de termo de consentimento com tempo para perguntas e decisão.
Prontuário e registro

TCLE na psicologia: quando usar e modelo

27 de set de 2026 · 7 min de leitura
ArtigoLeitura de termo sobre finalidade, guarda e revogação de consentimento para gravação.
Prontuário e registro

Termo de consentimento para gravação de sessão: modelo

27 de set de 2026 · 5 min de leitura
ArtigoEsclarecimento de cláusula de faltas e cancelamentos em contrato fictício.
Prontuário e registro

Cláusula de faltas e cancelamento no contrato terapêutico

27 de set de 2026 · 5 min de leitura
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ArtigoProfissional organizando prontuário e registro documental em espaços com acessos distintos.
Prontuário e registro

Registro documental x prontuário: diferenças na Resolução CFP 01/2009

27 de set de 2026 · 9 min de leitura
ArtigoConferência de prazos e condições de guarda de arquivos clínicos.
Prontuário e registro

Por quanto tempo guardar o prontuário psicológico?

27 de set de 2026 · 7 min de leitura
ArtigoOrientação sobre pedido de acesso ao prontuário e conferência da entrega.
Prontuário e registro

O paciente pode pedir o prontuário? O que entregar

27 de set de 2026 · 5 min de leitura
ArtigoAnálise de solicitação judicial de prontuário e das opções de resposta profissional.
Prontuário e registro

Juiz ou advogado pediu o prontuário: o que fazer

27 de set de 2026 · 4 min de leitura
ArtigoOrganização da guarda de prontuários e continuidade dos cuidados ao encerrar o consultório.
Prontuário e registro

Encerrando o consultório: o que fazer com os prontuários

27 de set de 2026 · 3 min de leitura