Como registrar faltas, atrasos e cancelamentos no prontuário

31/12/2025 — Falta sem aviso. Paciente não compareceu às 10h. Em acompanhamento há quatro meses, sem faltas anteriores e sem sinais de risco na última sessão, em que falou do primeiro Natal depois da separação. Mensagem enviada às 10h20 perguntando se estava bem e oferecendo remarcação. Sem resposta até 18h. Conforme o contrato terapêutico, sessão cobrada. Leitura: a falta coincide com uma data difícil, que ela mesma antecipou na última sessão; não há, por ora, motivo para escalar o contato. Conduta: nova tentativa de contato em 02/01; retomar na próxima sessão como foram as festas.

07/01/2026 — Cancelamento. Paciente avisou com 48h de antecedência, por mensagem, por uma viagem a trabalho de três dias. Sessão remarcada para 09/01, 18h, sem cobrança, conforme o contrato. Observação: é a primeira viagem desde a promoção, tema central das últimas sessões; retomar na remarcação como ela lidou com a apresentação que faria na viagem.

14/01/2026 — Sessão 18. Paciente chegou com 25 minutos de atraso, por causa do trânsito, e avisou por mensagem no caminho. Sessão realizada no tempo restante, conforme combinado no contrato, e encerrada no horário previsto. Trabalhado o tema da semana (organização da rotina), com a tarefa reduzida ao essencial por causa do tempo. Observação: o atraso foi pontual e avisado, sem padrão; não houve necessidade de abordar o tema.

21/01/2026 — Sessão 19 · 50 minutos · presencial. Terceira falta no mês anterior, todas às segundas-feiras e avisadas em cima da hora. Abordado o padrão com a paciente, sem cobrança, perguntando o que as faltas poderiam estar dizendo. Ela relatou ambivalência sobre continuar a terapia depois da melhora dos sintomas: "estou bem, mas tenho medo de parar e voltar tudo". Contou também que as segundas ficaram difíceis desde que assumiu uma reunião semanal às 8h. Leitura: as faltas parecem somar uma questão prática, o horário, e uma questão do processo, a ambivalência diante do encerramento. As duas foram nomeadas. Conduta: discutidos os objetivos atuais e a possibilidade de espaçamento; troca do horário para as quartas; reavaliar o plano terapêutico na próxima sessão, com a construção de um plano de prevenção de recaída.