Sumário5 seções
A busca de adultos por avaliação de TDAH cresceu muito, muitas vezes motivada por conteúdos nas redes. Parte dessas pessoas tem o transtorno; parte tem outras condições que também afetam a atenção. A avaliação precisa separar os dois grupos. Contexto em TDAH: critérios e avaliação.
Como os sintomas aparecem no adulto
| Domínio | Manifestações frequentes |
|---|---|
| Desatenção | Perder prazos, procrastinar tarefas longas, esquecer compromissos, perder objetos, dificuldade com tarefas administrativas |
| Hiperatividade | Inquietação interna, dificuldade de ficar em reuniões longas, sensação de "motor ligado" |
| Impulsividade | Interromper os outros, decisões precipitadas, gastos impulsivos, direção arriscada |
| Prejuízos | Instabilidade profissional, dívidas, conflitos conjugais, acidentes |
Reconstruir a infância
- Boletins e comentários de professores.
- Relatos de pais ou irmãos (com autorização).
- História escolar: repetências, advertências, necessidade de apoio.
- Lembranças da própria pessoa, com cautela.
Diagnóstico diferencial
| Condição | O que ajuda a diferenciar |
|---|---|
| Ansiedade | Desatenção ligada a preocupação, com início mais tardio |
| Depressão | Desatenção episódica, associada a humor |
| Transtorno bipolar | Episódios com mudança clara de funcionamento |
| Uso de substâncias | Relação temporal com o uso |
| Privação de sono / apneia | Sono insuficiente ou não reparador |
| TEA | Dificuldades sociais de outra natureza — veja TDAH x ansiedade x TEA |
| Sobrecarga | Desatenção restrita a um período de exigência excessiva |
Cuidados na avaliação
- Autodiagnóstico pelas redes é comum: acolha, mas investigue.
- Use informantes e documentos, não só autorrelato.
- Avalie comorbidades — são frequentes.
- Considere encaminhamento para avaliação médica quando houver discussão de tratamento medicamentoso.
- Escalas de autorrelato para adultos também são testes psicológicos (Resolução CFP nº 31/2022, art. 10): use só as com parecer favorável no SATEPSI. Veja testes e SATEPSI.
Na CID-11, o TDAH é codificado em 6A05, com especificadores de apresentação. Veja TDAH na CID-11.
Roteiro de entrevista em anamnese para TDAH. Documento em laudo de TDAH.
TDAH no adulto no DocsPSI: a infância reconstruída com fontes
No adulto, o critério mais difícil de verificar é o início na infância: a memória da própria pessoa é incompleta, e a avaliação depende de um familiar, de boletins antigos, de documentos. Cada fonte precisa ficar registrada com clareza para que a conclusão se sustente.
No DocsPSI, cada entrevista, com o avaliado ou com um informante, gravada com consentimento ou importada depois em áudio, vira em menos de 5 minutos um prontuário inteligente em 7 seções, com a fonte de cada informação identificada. Boletins e documentos antigos ficam anexados ao dossiê clínico, e a Linha do Tempo Terapêutica mostra a avaliação encontro a encontro. A supervisão por IA, disponível 24 horas, ajuda a examinar as explicações alternativas (ansiedade, humor, sono, substâncias) antes da conclusão, como apoio à reflexão. Na hora do laudo, a IA do DocsPSI redige o documento a partir do dossiê, nos seis itens da Resolução CFP nº 06/2019, com QR Code de autenticidade. O diagnóstico é seu.
Para começar, há o primeiro mês promocional do Plano Starter, com acesso a todas as funcionalidades e sem fidelidade.
Perguntas frequentes
Quantos sintomas o adulto precisa ter para TDAH?
Cinco ou mais de desatenção e/ou de hiperatividade-impulsividade, a partir dos 17 anos, segundo o DSM-5-TR, além dos demais critérios.
É possível ter TDAH descoberto só na vida adulta?
Sim, desde que vários sintomas estivessem presentes antes dos 12 anos, mesmo que não tenham sido identificados na época.
Como diferenciar TDAH de ansiedade no adulto?
Pela história de início (infância x mais tardio), pela relação da desatenção com preocupações e pela presença dos sintomas em vários contextos ao longo da vida.
Preciso ouvir outras pessoas para avaliar um adulto?
É muito recomendável. O próprio DSM-5-TR sugere confirmar os sintomas com informantes que conviveram com a pessoa, porque o autorrelato de adultos sobre a infância é pouco preciso. Pais, irmãos, parceiros e documentos escolares completam o quadro, sempre com autorização.
Referências: American Psychiatric Association. DSM-5-TR. Porto Alegre: Artmed, 2023 · Organização Mundial da Saúde. CID-11 (6A05) · Conselho Federal de Psicologia. Resolução CFP nº 31/2022, art. 10.
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