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Atender paciente que mora no exterior: regras

Psicóloga brasileira pode atender paciente no exterior? O que diz a Resolução CFP 09/2024, lei do outro país, emergências, contrato, pagamento e imposto.

Organização de atendimento online com fusos horários e contatos locais de apoio.
Sumário8 seções

Com brasileiros espalhados pelo mundo, a demanda por terapia em português cresceu — e com ela as dúvidas sobre o que é permitido. Este guia mostra o que a Resolução CFP nº 09/2024 diz, um checklist antes de aceitar, o plano de emergência à distância, o contrato e os cuidados com pagamento e imposto. Panorama do online em atendimento psicológico online.

O que diz a Resolução CFP nº 09/2024

PontoArtigo
Avaliar os limites legais de atuação quanto às fronteiras entre paísesArt. 4º, VII, “a”
Orientação e fiscalização do Conselho restritas ao exercício em território nacionalArt. 6º
Profissional que reside em outro país obedece à legislação localArt. 6º, § 2º
Contrato com cláusula de foro na jurisdição da inscrição principal da psicólogaArt. 7º, III
Meios para atender ou direcionar urgências durante o serviçoArt. 4º, VI

Na prática: o Conselho brasileiro não autoriza nem proíbe o exercício em outro país; quem define isso é a lei de lá. Por isso a verificação da legislação local é indispensável.

Checklist antes de aceitar

PontoO que verificar
Normas brasileirasInscrição ativa no CRP; Resolução 09/2024; Código de Ética
País do pacienteSe há exigência de licença local para esse tipo de atendimento
EmergênciasServiços de urgência e linhas de apoio no país do paciente; contato de emergência local
Fuso horárioHorário de cada lado registrado no contrato
Idioma e culturaAdequação da abordagem ao contexto de vida no exterior
PagamentoMoeda, plataforma, taxas e câmbio
TributaçãoRendimentos recebidos do exterior por pessoa física entram no carnê-leão como rendimentos do exterior, fora do Receita Saúde; confirme o caso com a contadora
PlataformaSegurança e acesso no país do paciente

Plano de segurança à distância

Situações de risco exigem conhecer a rede do lugar onde o paciente está. Tenha, desde o início, contato de emergência local e informações sobre serviços de urgência do país. Veja avaliação de risco de suicídio.

Contrato

Inclua fuso horário, moeda, forma e prazo de pagamento, regras de faltas considerando o fuso e o protocolo de emergência. Modelo base em contrato para atendimento online.

Registro e documentos

As regras de registro e de documentos continuam as do CFP — veja prontuário psicológico. Documentos para uso no exterior podem exigir traduções ou formalidades próprias.

Pagamento do exterior: imposto e recibo

Para a psicóloga que atende como pessoa física, o dinheiro que vem de fora do Brasil tem um caminho próprio na Receita:

PontoComo funciona
Onde declararNo carnê-leão mensal, como rendimento recebido do exterior. É preciso ativar essa opção na Configuração do Carnê-Leão Web
Receita SaúdeO pagamento feito do exterior não segue pelo Receita Saúde: ele entra no livro-caixa do Carnê-Leão como rendimento do exterior
ConversãoA moeda estrangeira vira dólar pela cotação do país de origem na data do recebimento; o dólar vira real pela cotação de compra do Banco Central do último dia útil da primeira quinzena do mês anterior ao recebimento (IN SRF 208/2002, art. 6º)
ImpostoTabela progressiva mensal, somado aos demais rendimentos do carnê-leão; o DARF vence no último dia útil do mês seguinte
Imposto pago lá foraPode ser compensado em alguns casos, conforme tratado ou reciprocidade com o país; é caso para a contadora
DespesasAs despesas do consultório lançadas no livro-caixa reduzem a base de cálculo, como em qualquer atendimento

Um erro comum é usar a cotação do dia em que o dinheiro caiu na conta. Outro é não declarar porque o valor ficou numa conta ou plataforma fora do Brasil: o rendimento é tributável no mês em que foi recebido, onde quer que esteja. Veja carnê-leão para psicólogos e livro-caixa do psicólogo.

Onde o DocsPSI ajuda

A teleconsulta do DocsPSI funciona no navegador, sem instalação, com link individual por sessão; o vídeo nunca é gravado, e o áudio só é gravado se você ativar, com consentimento registrado. Cada sessão gravada vira um prontuário completo em 7 seções clínicas, que você revisa e assina, e a agenda com lembretes automáticos ajuda a não errar o fuso.

No Financeiro, você marca o pagamento como recebido do exterior. O DocsPsi tira esse pagamento do Receita Saúde e o leva para o arquivo do Livro-Caixa como rendimento do exterior, junto com as despesas do consultório, no leiaute oficial para você importar no Carnê-Leão Web. Os pacientes que pagam do Brasil seguem pelo Receita Saúde, com os recibos do mês gerados de uma vez. Você informa o valor já convertido em reais, e a importação é feita por você, com a sua conta gov.br.

Com quem contar na parte contábil

Câmbio, imposto pago lá fora e a escolha entre continuar como pessoa física ou abrir empresa pesam mais para quem recebe do exterior. Uma contadora acerta isso desde o primeiro mês. Se você ainda não tem, esta é a contabilidade que o DocsPsi usa:

Perguntas frequentes

Psicóloga brasileira pode atender quem mora fora do Brasil?

É uma prática comum pelo atendimento online, seguindo as normas do CFP e considerando a legislação do país do paciente, que pode ter regras próprias.

Preciso de registro no país do paciente?

Depende da legislação local. Verifique antes de iniciar o atendimento.

Posso cobrar em dólar ou euro?

Pode, se estiver combinado no contrato. Para o imposto, a moeda é convertida em dólar e o dólar em reais pela cotação de compra do Banco Central do último dia útil da primeira quinzena do mês anterior ao recebimento. Confirme o cálculo com a contadora.

Como declarar pagamentos recebidos do exterior?

Como pessoa física, os rendimentos recebidos do exterior entram no carnê-leão mensal, como rendimento do exterior. Detalhes como imposto pago lá fora e tratados dependem do caso: consulte uma contadora. Veja carnê-leão para psicólogos.

Paciente que paga do exterior precisa de recibo do Receita Saúde?

O pagamento recebido do exterior entra no carnê-leão como rendimento do exterior, e não pelo Receita Saúde. Continue entregando ao paciente um recibo comum, se ele pedir, e guarde o comprovante da transferência.

Referências: Conselho Federal de Psicologia. Resolução CFP nº 09/2024, arts. 4º, 6º e 7º · Código de Ética Profissional do Psicólogo · Receita Federal. Carnê-leão · Instrução Normativa SRF nº 208/2002, art. 6º.

Equipe Editorial DocsPSI

Guias escritos a partir das resoluções do Conselho Federal de Psicologia, do Manual Orientativo de Registro e Elaboração de Documentos Psicológicos (CFP, 2025) e da rotina de milhares de consultórios que usam o DocsPSI.

Revisão técnica: Ana Vanessa de Medeiros Neves — Psicóloga Clínica e da Saúde, CRP 03/3592.

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