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Depressão maior: critérios DSM-5-TR e acompanhamento

Critérios do transtorno depressivo maior no DSM-5-TR: sintomas e duração, especificadores, CID-11 (6A70/6A71), diferencial com luto e bipolaridade.

Acompanhamento de humor, rotina e funcionamento com registros fictícios ao longo do tempo.
Sumário6 seções

Tristeza não é depressão, e depressão nem sempre parece tristeza — às vezes aparece como irritabilidade, cansaço ou vazio. Contexto em CID-11 para psicólogos.

Os nove sintomas (em síntese)

#Sintoma
1Humor deprimido na maior parte do dia (irritável em crianças e adolescentes)
2Perda acentuada de interesse ou prazer
3Alteração significativa de peso ou apetite
4Insônia ou hipersonia
5Agitação ou retardo psicomotor observável
6Fadiga ou perda de energia
7Sentimentos de inutilidade ou culpa excessiva
8Dificuldade de concentração ou indecisão
9Pensamentos recorrentes de morte, ideação ou comportamento suicida

Especificadores úteis

Gravidade (leve, moderada, grave), com sintomas psicóticos, com sintomas ansiosos (ansiedade angustiada), com características mistas, melancólicas ou atípicas, com início no periparto, com padrão sazonal, em remissão parcial ou completa.

Diagnóstico diferencial

CondiçãoPonto de atenção
Transtorno bipolarInvestigue sempre episódios de mania ou hipomania
LutoOndas de saudade ligadas à perda; autoestima preservada — veja psicoeducação sobre luto
DistimiaSintomas mais leves e crônicos (2 anos ou mais)
BurnoutRestrito ao trabalho — veja burnout na CID-11
Condições médicasHipotireoidismo, anemia, efeitos de medicamentos

Rastreio e risco

Como registrar

  • Descreva os sintomas com o relato e a observação, e registre a avaliação de risco em cada sessão em que houver pensamentos de morte.
  • Hipóteses ainda não compartilhadas ficam no registro documental (Manual Orientativo do CFP, 2025).
  • Em documentos, o diagnóstico decorre de avaliação: no laudo, com referência à classificação; no atestado, o CID é facultativo e, em processos, exige autorização por escrito. Veja psicólogo pode colocar CID?.

Depressão no DocsPSI: critérios, evolução e risco em todo registro

Na depressão, a avaliação dos critérios (duração, número de sintomas, prejuízo) e o acompanhamento do risco caminham juntos, sessão após sessão. Um registro feito de memória costuma perder justamente o que muda de uma semana para outra: o sono, o apetite, os pensamentos de morte.

No DocsPSI, a biblioteca de recursos traz o roteiro autoral sobre humor, sem pontuação, e o material de psicoeducação sobre depressão, enviado por link. Cada sessão, gravada com consentimento ou importada depois em áudio, vira em menos de 5 minutos um prontuário inteligente em 7 seções, com o estado atual, o nível de sofrimento de 0 a 10 e a avaliação de risco organizada a partir do que foi dito, que você confere e assina. A Linha do Tempo Terapêutica mostra a curva do humor e do risco ao longo das semanas, e a supervisão por IA, disponível 24 horas, ajuda a pensar o diferencial com luto, bipolaridade ou condição médica, como apoio à reflexão.

A avaliação e as decisões são suas. Para começar, há o primeiro mês promocional do Plano Starter, com acesso a todas as funcionalidades e sem fidelidade.

Perguntas frequentes

Quantos sintomas são necessários para diagnosticar depressão?

Pelo DSM-5-TR, pelo menos cinco de nove, por duas semanas, incluindo humor deprimido ou perda de interesse ou prazer.

Qual o CID-11 da depressão?

6A70 para episódio depressivo único e 6A71 para transtorno depressivo recorrente.

Escala de rastreio diagnostica depressão?

Não. Escalas de rastreio ajudam a dimensionar e acompanhar sintomas; o diagnóstico exige avaliação clínica.

Dá para diagnosticar depressão durante o luto?

Pode. Desde o DSM-5, o luto não exclui o diagnóstico quando os critérios estão presentes. O julgamento clínico pesa a história da pessoa e as normas culturais: no luto, a dor vem em ondas ligadas à perda e a autoestima costuma se manter; na depressão, o humor baixo é mais difuso, com sentimentos de inutilidade.

Referências: American Psychiatric Association. DSM-5-TR. Porto Alegre: Artmed, 2023 · Organização Mundial da Saúde. CID-11 (6A70, 6A71) · Conselho Federal de Psicologia. Resolução CFP nº 31/2022, art. 10 · Resolução CFP nº 06/2019 · Manual Orientativo de Registro e Elaboração de Documentos Psicológicos (CFP, 2025).

Equipe Editorial DocsPSI

Guias escritos a partir das resoluções do Conselho Federal de Psicologia, do Manual Orientativo de Registro e Elaboração de Documentos Psicológicos (CFP, 2025) e da rotina de milhares de consultórios que usam o DocsPSI.

Revisão técnica: Ana Vanessa de Medeiros Neves — Psicóloga Clínica e da Saúde, CRP 03/3592.

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