Laudo psicológico para INSS e perícia: como redigir

Título: Relatório Psicológico
Número do documento: RP - 09/2026-3LW8N (numeração gerada pelo sistema)

1. Identificação

Pessoa atendida: Rosângela Farias (nome fictício), 51 anos, cozinheira em restaurante industrial há 14 anos, ensino fundamental completo, divorciada, mora com a filha de 22 anos.
Solicitante: a própria paciente.
Finalidade: informar o acompanhamento psicológico e o funcionamento atual, para apresentação à perícia médica do INSS, junto com os documentos médicos.
Autora: Nome Sobrenome, psicóloga, CRP 00/00000.

2. Descrição da demanda

Rosângela procurou atendimento em março de 2026, por indicação da médica de família, depois de meses de tristeza persistente, choro frequente e dificuldade para sair de casa. Ela liga o início do quadro ao fim de 2025, quando assumiu sozinha os cuidados da mãe, que teve um AVC, sem reduzir a jornada de trabalho. Passou a dormir na casa da mãe três noites por semana e a sair de lá direto para o restaurante, às 5h. Na primeira entrevista, disse: "eu chego na cozinha e parece que o barulho entra na minha cabeça".

Antes disso, não tinha história de tratamento psicológico ou psiquiátrico. Descreve-se como "a que nunca faltava": em 14 anos, teve dois afastamentos, ambos por cirurgias. Está afastada do trabalho por atestado médico desde julho de 2026, depois de cortar a mão com uma faca durante o preparo do almoço, num dia em que "não conseguia prestar atenção em nada". Está em acompanhamento psiquiátrico desde abril.

Pediu este relatório para apresentar à perícia. As informações vêm da paciente, da observação nos atendimentos e de dois contatos com a psiquiatra assistente, feitos com a autorização escrita da paciente.

3. Procedimento

Foram realizados 26 atendimentos semanais presenciais de 50 minutos, entre 10/03 e 15/09/2026, em psicoterapia de abordagem cognitivo-comportamental. Os recursos usados foram:

• entrevistas clínicas, para acompanhar a evolução do humor, do sono e da rotina, e para avaliar periodicamente o risco;
• registro semanal de atividades, preenchido pela paciente, para observar a retomada gradual das tarefas do dia a dia;
• observação do comportamento nos atendimentos: atenção, ritmo da fala e da ação, iniciativa;
• dois contatos com a psiquiatra assistente, em maio e agosto de 2026, para alinhar o cuidado.

4. Análise

No início do acompanhamento. Rosângela relatava dormir cerca de quatro horas por noite, esquecer panelas no fogo em casa e sentir que "não dava mais conta" do ritmo da cozinha, com crises de choro durante o expediente. Nos atendimentos, apresentava fala lenta, pouca iniciativa e dificuldade de concentração, precisando retomar várias vezes o fio da conversa. Faltou a duas sessões seguidas em abril por "não conseguir sair da cama", o que foi retomado no atendimento seguinte, sem cobrança. Referia culpa por "não ser mais a mesma" e medo de ser demitida.

Compreensão do quadro. O quadro se desenvolveu num contexto de sobrecarga: jornada de dez horas em ambiente quente e ruidoso, somada aos cuidados noturnos com a mãe. O modelo demanda-controle (Karasek, 1979) descreve essa combinação, exigências altas com pouco controle sobre o próprio ritmo, como fonte de desgaste psicológico, o que ajuda a entender por que a cozinha se tornou, para ela, o lugar mais difícil. O acidente com a faca, em julho, é coerente com a dificuldade de atenção descrita nos atendimentos e mostra que as limitações têm consequência concreta sobre a segurança na função.

Evolução com o tratamento. Com o acompanhamento psicológico e o tratamento psiquiátrico, houve melhora parcial. Rosângela voltou a dormir cerca de seis horas, retomou tarefas domésticas simples e caminhadas curtas, e o irmão passou a dividir os cuidados da mãe nos fins de semana, o que reduziu a sobrecarga. O registro de atividades mostra que, desde agosto, ela faz sozinha as tarefas da manhã em quatro de cada sete dias. A psiquiatra informou, no contato de agosto, ajuste da medicação e avaliou a resposta como parcial.

Limitações que persistem. Elas se repetem nos atendimentos e no relato:

• dificuldade de manter a atenção por mais de 20 minutos, observada quando precisa relatar a semana em ordem;
• lentidão para executar sequências de tarefas: uma refeição simples em casa leva cerca do dobro do tempo de antes;
• crises de choro diante de pressão de tempo, como numa fila de banco com senha, relatada em agosto;
• evitação de ambientes ruidosos, que ela associa à cozinha do restaurante.

Relação com as exigências da função. A função exige ritmo intenso, controle simultâneo de várias preparações, uso de facas e fogões industriais e metas rígidas de horário para servir cerca de 400 refeições por turno. Diante dessas exigências, as limitações descritas ainda interferem de forma importante na segurança e no desempenho. A recomendação de retorno gradual decorre dessas limitações: retomar de uma vez uma função com esse nível de exigência, antes da recuperação da atenção e do ritmo, exporia a paciente a novos acidentes e a uma piora do quadro.

Risco e proteção. Pensamentos de morte foram avaliados regularmente. Nas primeiras semanas, relatou pensamentos passivos ("às vezes queria sumir"), sem intenção ou plano, que não se repetem desde maio. A adesão ao tratamento é boa, com frequência regular desde maio. São fatores de proteção o vínculo com a filha, a divisão dos cuidados da mãe e o desejo, expresso pela paciente, de voltar a trabalhar "quando der conta sem colocar ninguém em risco".

5. Conclusão

Rosângela está em acompanhamento psicológico regular, com boa adesão e melhora parcial do quadro, e mantém limitações de atenção, de ritmo e de tolerância à pressão de tempo que, no momento, interferem nas exigências da sua função, que envolve riscos concretos, como mostra o acidente de julho.

No âmbito clínico: continuidade do acompanhamento psicológico semanal e do tratamento psiquiátrico.
No trabalho: quando houver retorno, que seja gradual, com adaptação temporária do ritmo e, se possível, início em tarefas de menor pressão de tempo e sem manuseio de facas e fogões industriais nas primeiras semanas.
Na rede de apoio: manutenção da divisão dos cuidados da mãe entre os familiares.

A decisão sobre a capacidade para o trabalho e sobre o benefício cabe à perícia. Um novo relatório poderá ser emitido em três meses, se for útil ao acompanhamento.

Este relatório tem validade de 3 (três) meses a partir da data de emissão, considerando a evolução em curso.

Reafirma-se aqui que as informações deste documento extrajudicial são confidenciais e se restringem exclusivamente à finalidade de informar o acompanhamento psicológico à perícia médica do INSS, não podendo ser utilizadas fora desse contexto ou para outro objetivo.

Salvador/BA, 20 de setembro de 2026.
Nome Sobrenome — Psicóloga — CRP 00/00000
Assinatura digital

Referências

KARASEK, R. A. Job demands, job decision latitude, and mental strain: implications for job redesign. Administrative Science Quarterly, v. 24, n. 2, p. 285-308, 1979.
CONSELHO FEDERAL DE PSICOLOGIA. Resolução CFP nº 06/2019. Brasília: CFP, 2019.