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Teleconsulta com gravação e transcrição: fluxo seguro

Teleconsulta de psicologia com gravação e transcrição: o que a Resolução CFP nº 09/2024 exige, consentimento, fluxo seguro até o prontuário e contrato.

Atendimento online com verificação de consentimento e painel de transcrição fictício.
Sumário7 seções

No atendimento online, gravar é fácil demais. Um clique no aplicativo de vídeo, um gravador no celular, e o áudio da sessão vai parar em pastas, nuvens e aparelhos que você não controla. Um fluxo bem desenhado resolve isso e ainda poupa o tempo de registro.

Este guia junta as regras do atendimento online com as da gravação e da transcrição, e mostra o caminho seguro do consentimento ao prontuário assinado. As regras gerais do online estão em atendimento psicológico online: regras.

O que a Resolução CFP nº 09/2024 exige

A Resolução CFP nº 09/2024 regulamenta o exercício da psicologia mediado por tecnologias digitais da informação e da comunicação (TDICs). Ela revogou as Resoluções CFP nº 11/2018 e nº 04/2020 e, com elas, o cadastro no e-Psi. Os pontos que tocam a teleconsulta gravada:

ArtigoO que determinaNa teleconsulta gravada
Art. 3º, II e IVO online inclui o registro e a guarda de informações, com responsabilidade sobre dados sensíveis, sigilo, privacidade e autonomia dos usuáriosGravação e transcrição são parte do serviço, e o cuidado com elas é seu
Art. 4ºAntes de usar a ferramenta digital, avaliar viabilidade e impacto: confidencialidade, suas competências e as do paciente, modalidade (texto, áudio, vídeo), urgência e emergência, identificação das partesVeja se o caso e o paciente comportam o online, e a gravação
Art. 5ºEm risco de morte ou à integridade, violência, violação de direitos ou urgência, considerar atendimento presencial ou encaminhamento à rede; o § 2º manda registrar no prontuário todas as ações, notificações e articulaçõesTenha contato de emergência e rede local do paciente anotados
Art. 7ºContrato escrito ou verbal com características do trabalho, direitos e deveres, recursos tecnológicos usados e foro; o parágrafo único obriga a informar ao paciente os recursos que garantem o sigiloDiga ao paciente qual plataforma usa, como grava e como protege
Art. 8ºO online cumpre as mesmas obrigações de produção de documentos, registro e guardaProntuário, guarda mínima de cinco anos e documentos seguem iguais

O art. 6º, § 1º, dispensa a inscrição secundária para quem atende pacientes de outros estados por meio digital.

O que o CFP diz sobre gravar e transcrever

O guia Inteligência Artificial na Psicologia: guia para uma prática ética e responsável trata da gravação com IA: ela precisa de consentimento informado do atendido e de plataforma cujas condições de privacidade e armazenamento a profissional conheça. O Código de Ética (art. 14) já pedia que o paciente fosse informado, desde o início, de qualquer meio de registro. E o Manual Orientativo do CFP (2025) lembra que a transcrição literal não é evolução. Veja transcrição de sessão com IA.

O fluxo seguro, do convite ao prontuário

EtapaO que fazerPor quê
1. Avaliação do casoDecida se o online, e a gravação, são adequados para esse pacienteArt. 4º da Resolução CFP nº 09/2024
2. ContratoRegistre como será o atendimento, a plataforma, os recursos de sigilo e o que acontece se a conexão cairArt. 7º
3. Consentimento para gravarExplique o que é gravado, para quê, onde fica e por quanto tempo; registre o aceite; deixe claro que recusar não muda nada no atendimentoGuia de IA do CFP; Código de Ética, art. 14
4. Início de cada sessãoConfirme que o paciente está num lugar reservado e lembre que a gravação vai começarPrivacidade do outro lado da tela
5. GravaçãoDentro da própria plataforma, nunca com gravador externo ou aplicativo de mensagemSem arquivos soltos
6. Transcrição e registroNo mesmo ambiente protegido; o prontuário recebe a síntese técnica, não a conversaManual Orientativo do CFP (2025)
7. Revisão e assinaturaLeia tudo, ajuste o que precisar e assineA responsabilidade técnica é sua
8. Destino do áudioSiga o que o termo de consentimento combinou e registreCoerência com o que o paciente aceitou

O termo de consentimento em detalhe está em termo de consentimento para gravação de sessão.

Cláusula de teleconsulta com gravação

O art. 7º pede que o contrato informe os recursos tecnológicos e os meios de sigilo. Uma cláusula específica resolve isso de uma vez. O exemplo é fictício; adapte à sua plataforma e ao seu contrato.

ModeloCláusula de atendimento online com gravação de áudio — exemplo fictício

Atendimento online
Os atendimentos online acontecem por videochamada em plataforma de prontuário eletrônico própria para psicologia, acessada pelo navegador, sem instalar aplicativos. O link de cada sessão é individual e enviado só ao paciente. O horário, a duração e a política de faltas são os mesmos do atendimento presencial.

Sigilo e ambiente
A plataforma protege os dados com criptografia no envio e no armazenamento, e o acesso é restrito à psicóloga. A psicóloga atende de sala reservada, sem outras pessoas presentes. O paciente se compromete a participar de um local reservado, com fone de ouvido quando possível, e a avisar se alguém entrar no ambiente durante a sessão. Nenhuma das partes grava a sessão por conta própria.

Gravação de áudio
Com o consentimento do paciente, registrado antes da gravação, o áudio da sessão pode ser gravado e transcrito para apoiar o registro no prontuário. O vídeo não é gravado. O áudio fica vinculado ao prontuário, com criptografia, pelo período previsto na plataforma, e depois é excluído, permanecendo o registro técnico. O paciente pode recusar ou revogar esse consentimento a qualquer momento, sem prejuízo do atendimento.

Queda de conexão
Se a conexão cair, a psicóloga tenta retomar a chamada pelo mesmo link por até 10 minutos. Não sendo possível, a sessão é concluída por telefone ou remarcada, sem custo adicional. O tempo perdido é registrado no prontuário.

Urgência
No início do atendimento, o paciente informa um contato de emergência e o endereço de onde costuma participar das sessões, e avisa se estiver em outro local. Em situação de risco à vida, a psicóloga pode acionar esse contato e os serviços de emergência da cidade em que o paciente estiver.

Quando o atendimento online não é indicado
Se a psicóloga avaliar que o atendimento online deixou de ser adequado, por exemplo pela falta de privacidade constante ou por uma situação de risco, conversará com o paciente sobre a transição para o presencial ou o encaminhamento a outro serviço.

Cuidados que só existem no online

  • Quem está ouvindo do outro lado. Combine um sinal para pausar se alguém entrar no cômodo. Se o paciente não tem um lugar reservado, a gravação deixa de fazer sentido naquele dia.
  • Identidade. O art. 4º, X, pede meios de demonstrar a identidade da profissional e, quando necessário, identificar o usuário. Mostre-se com nome e CRP na primeira sessão.
  • Urgência à distância. Tenha o endereço de onde o paciente participa, um contato de emergência e os serviços locais anotados. Veja contrato para atendimento online.
  • Gravação feita pelo paciente. Deixe as regras claras no contrato. Veja o paciente pode gravar a sessão?
  • Crianças e adolescentes. Consentimento dos responsáveis e assentimento do próprio paciente, na medida da sua compreensão, como orienta o guia de IA do CFP.

O que perguntar sobre a plataforma

PerguntaResposta que você procura
A gravação fica dentro da plataforma?Sim, sem download obrigatório de arquivos
O vídeo também é gravado?Só o que for necessário; áudio basta para o registro
O consentimento fica registrado?Antes de gravar, com data e hora
Os dados são criptografados?No envio e no armazenamento
O conteúdo é usado para treinar IA?Não
A transcrição vira prontuário na própria plataforma?Sim, sem copiar e colar entre sistemas

Mais critérios em plataforma segura para atendimento online.

Como funciona no DocsPSI: a teleconsulta que termina com o prontuário pronto

Atender online costuma somar ferramentas: uma para a chamada, outra para anotar, outra para guardar. No DocsPSI, é um fluxo só:

  • Teleconsulta no navegador, sem instalar nada, com link individual e intransferível para cada sessão.
  • Termos prontos. A biblioteca de recursos traz o termo de consentimento para teleatendimento e um roteiro de segurança e adequação no atendimento remoto.
  • Áudio gravado só se você ativar, depois de confirmar o termo de consentimento, com o aceite registrado de forma imutável. O vídeo não é gravado.
  • Prontuário inteligente em menos de 5 minutos, em 7 seções, com o observado separado da hipótese e avaliação de risco, na abordagem e na especialidade que você informou nas configurações.
  • Tudo no mesmo dossiê. A teleconsulta entra na Linha do Tempo Terapêutica, ao lado dos prontuários e documentos, e a supervisão por IA, disponível 24 horas, ajuda a pensar a próxima sessão.

Os dados ficam protegidos com criptografia AES-256 em repouso e criptografia em trânsito, isolados por profissional, e o conteúdo clínico não é usado para treinar modelos de IA. A qualidade da chamada depende da internet dos dois lados; tenha sempre um plano B combinado, como o telefone. Para começar, há o primeiro mês promocional do Plano Starter, com acesso a todas as funcionalidades e sem fidelidade.

Perguntas frequentes

Posso gravar a teleconsulta?

Sim, com consentimento informado do paciente, registrado antes da gravação, e em plataforma cujas condições de privacidade e armazenamento você conheça. O paciente pode recusar ou revogar o consentimento a qualquer momento, sem prejuízo do atendimento.

Ainda preciso de cadastro no e-Psi para atender online?

Não. A Resolução CFP nº 09/2024 revogou a Resolução CFP nº 11/2018, que exigia o cadastro, e a plataforma e-Psi foi desativada em 2024.

Preciso de inscrição no CRP de outro estado para atender pacientes de lá?

Não. O art. 6º, § 1º, da Resolução CFP nº 09/2024 dispensa a inscrição secundária para o atendimento mediado por tecnologias digitais em território nacional.

O contrato de atendimento online precisa ser escrito?

Pode ser escrito ou verbal (art. 7º), mas precisa abarcar as características do trabalho, direitos e deveres, os recursos tecnológicos usados e o foro. Por escrito, fica mais fácil demonstrar que o paciente foi informado sobre os recursos de sigilo.

O que fazer se o paciente estiver em risco durante a teleconsulta?

A resolução pede que você preveja, antes, os meios para atender urgências (art. 4º, VI) e considere o atendimento presencial ou a rede local em situações de risco (art. 5º). Todas as ações e contatos feitos devem ser registrados no prontuário (art. 5º, § 2º).

O paciente precisa estar sozinho na teleconsulta?

É o recomendado, e é condição para gravar. Combine no início como garantir a privacidade e o que fazer se alguém se aproximar.

Equipe Editorial DocsPSI

Guias escritos a partir das resoluções do Conselho Federal de Psicologia, do Manual Orientativo de Registro e Elaboração de Documentos Psicológicos (CFP, 2025) e da rotina de milhares de consultórios que usam o DocsPSI.

Revisão técnica: Ana Vanessa de Medeiros Neves — Psicóloga Clínica e da Saúde, CRP 03/3592.

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